Успешное лечение болевой мышечно-суставной дисфункции суставов в сочетании с глубоким прикусом

Клинический случай

Пациент(39 лет) обратился в клинику «Профи-Дент»с жалобами на головные боли, боли и щелканье в височно-нижнечелюстном суставе слева, нарушение жевания, шум в ушах и головокружение, эстетический дефект.

Диагноз

Зубочелюстная аномалия (глубокий прикус сужение верхнего и нижнего зубного ряда) и болевая дисфункция височно-нижнечелюстных суставов.

Что было сделано

• На подготовительном этапе лечения с включением гигиенических мероприятий ротовой полости была изготовлена и установлена окклюзионная жесткая индивидуальная шина сроком 6 месяцев на нижнюю челюсть с ежемесячной ее коррекцией.
• Через 6 месяцев после проведения всех запланированных мероприятий подготовительного этапа провели повторную оценку состояния зубочелюстной системы, включая жевательные мышцы и височно-нижнечелюстные суставы и лучевые методы диагностики. Состояние характеризовалось отсутствием жалоб, улучшением состояния зубочелюстной системы.
• Далее перешли на ортодонтическое лечение, используя пассивные самолигирующие брекет-системы Damon System 0.022. Ортодонтическое лечение делили на этапы.
• Первый этап ортодонтического лечения начинали с нивелирования зубного ряда и выравнивания положения зубов на верхней челюсти. На нижней челюсти лечение проводили с использованием окклюзионной жесткой реконструирующей шины для перестройки окклюзионной плоскости. Продолжительность первого этапа составила 3 месяца.
• Второй этап ортодонтического лечения включал поэтапную коррекцию окклюзионной шины и установку брекетов на нижней челюсти со вторых моляров до первых премоляров с использованием межчелюстной эластической тяги с контролем соотношения элементов ВНЧС. Продолжительность второго этапа – 18 месяцев.
• После снятия ортодонтической аппаратуры для стабильности результата на верхнюю и нижнюю челюсти установили несъемные ретейнеры и провели этетические реставрации передних резцов