• пн-пт: 8.30-21.00
  • cб: 9.00-17.00
  • вс: 9.00-15.00
Частые вопросы про пародонтит (периодонтит). Часть вторая

Частые вопросы про пародонтит (периодонтит). Часть вторая | Рубрика «100 вопросов стоматологу»

Часто задаваемые вопросы про пародонтит 1. Я лечил пародонтит и теперь у меня болят все зубы, это ужасно. Может быть, мне оказали неверное лечение? Можно ли что-то сделать?

Такая реакция не является необычной, вряд ли лечение было неверным.

При успешном лечении периодонтита воспаление излечивается и отек уменьшается. Это значит, что десна может вернуться в прежнее положение и оголить поверхность корня еще больше. Может казаться, что зуб стал длиннее. Конечно, зуб не вырос, но так как десна приподнялась, во рту видно больше зубного корня. В таком случае также большее количество дентинных канальцев на оголенной поверхности подвергнуто воздействию горячих и холодных напитков, что ведет к острой боли. Часто проблема временная (от нескольких дней до нескольких недель). И она может быть решена с помощью специальной зубной пасты. Ваш стоматолог либо работник аптеки могут посоветовать вам зубную пасту, которая поможет снять боль.

Часто задаваемые вопросы про пародонтит 2. Если поцеловать кого-то с пародонтитом, могут ли бактерии быть перенесены?

Да, бактерии могут быть перенесены со слюной при поцелуях, но эти бактерии не запустят развитие пародонтита.

Распространенные заболевания во рту, такие как кариес и пародонтит, связаны с инфекцией, обусловленной бактериями. Но условием их размножения, которое содействовало бы развитию болезни, является определенная микрофлора ротовой полости. Обе болезни классифицируются как незаразные/не передающиеся другим. Так что поцелуи не ведут к пародонтиту.

Часто задаваемые вопросы про пародонтит 3. Может ли стресс стать причиной пародонтита?

Предположительно, стресс может содействовать развитию пародонтита посредством влияния на иммунитет.

Одно из проведенных в Швеции исследований показывает, что тревога, беспокойство и стресс могут повлиять на развитие воспаления десен и, как следствие, пародонтита. Однако не ясно, основана ли эта связь на влиянии стресса на воспалительную реакцию организма, или людям, испытывающим обусловленную стрессом тревогу и беспокойство, сложнее сфокусироваться на гигиене ротовой полости.

Часто задаваемые вопросы про пародонтит 4. Насколько сильно курение влияет на капилляры и на возникновение пародонтита?

Курение сильно влияет на возникновение и развитие пародонтита, но детали того, что происходит в тканях, по-прежнему не ясны.

Ряд крупных эпидемиологических исследований показывает, что курение является очень серьезным фактором риска пародонтита. Курение повышает риск возникновения пародонтита примерно в три раза. Есть исследования, показывающие, что в результате курения в кровеносных сосудах рано сокращается поток крови. Редуцированное кровоснабжение может вести к неверному выводу об относительном здоровье десен, когда в сущности это не так. Это значит, что у курильщиков признаки болезни при пародонтите часто недооцениваются. Есть также другие исследования, свидетельствующие о наличии эффекта привыкания, вследствие которого капилляры после некоторого времени воздействия вредных веществ в дыму расширяются. Ученые изучали также влияние бактерий, особенно тех, что связаны с развитием пародонтита. Здесь также есть противоречащие друг другу результаты о влиянии курения. В момент написания этой книги преобладает мнение, что бактериальная флора значительно не отличается у курильщика, бывшего курильщика и некурящего. Однако установлено, что защитная способность воспалительных клеток по-разному проявляется у курильщиков. У этих клеток снижается двигательная способность и способность поражать вредные бактерии. Сегодня считается, что это может быть важной причиной негативного воздействия курения на возникновение и развитие пародонтита. Многие исследования показывают также, что у курильщиков чаще наблюдаются такие осложнения при имплантации, как потеря имплантатов и разрушение тканей возле имплантатов, похожее на проявление пародонтита (периимплантит). Курение воздействует также на результат лечения пародонтита, у курильщика процесс заживления хуже, чем у некурящего и бывшего курильщика. Никогда не поздно бросить курить. У тех, кто бросил курить, результаты лечения лучше и потеря зубов не так значительна, чем у курящих.

Часто задаваемые вопросы про пародонтит 5. Может ли мой пародонтит быть связан с тем, что в молодости я слишком сильно чистила зубы?

Нет, это маловероятно.

Неверная техника чистки зубов может повредить десны, а в исключительных случаях и челюстную кость. Проще говоря, вы «трете» слишком сильно, и ткани повреждаются. Это может привести к разрушению тканей с внешней стороны зуба, но зуб, ведь, остается закрепленным с помощью оставшейся вокруг него ткани. Если вы ободрали ткани, они не вырастут обратно. Если повреждено только несколько зубов, с помощью определенной хирургической техники часто можно восстановить потерянную ткань.

Часто задаваемые вопросы про пародонтит 6. Есть ли зубные врачи, которые принимают пациентов, не желающих, чтобы им измеряли глубину десневых карманов и делали подобные процедуры?

Если у вас есть определенная причина, чтобы не измерять десневые карманы, это должно быть записано в вашей медкарте. Профессиональные стоматологи и гигиенисты должны проводить осмотр, согласно научному знанию и проверенному опыту. Это подразумевает полный осмотр перед лечением.

Невозможно определить, есть ли у вас воспаление десен (гингивит) или пародонтит, если вы просто откроете рот и разрешите кому-то в него заглянуть. Осмотр включает измерение и регистрацию глубины десневых карманов после зондирования. Вы думаете, что это неприятно или болезненно? К сожалению, нет никакого другого способа кроме как потерпеть минуту. И если вам больно, еще важнее найти причину почему! Иногда уместно обезболить область перед зондированием. Не забудьте также, что стоматолог не обязан принимать пациента, который не желает проходить осмотр. Вы решаете сами, идти ли вам к зубному и быть здоровым. Никто не заставляет вас.

Часто задаваемые вопросы про пародонтит 7. Как обстоят дела с пародонтитом у пациентов с ревматоидным артритом?

Многие исследования показывают, что пародонтит встречается чаще у людей с ревматоидным артритом (РА), но результаты исследований не однозначны.

И ревматоидный артрит, и пародонтит – это часто встречающиеся хронические воспалительные заболевания. Считается, что эти болезни взаимосвязаны. Пародонтит влияет на ревматизм суставов и наоборот, ревматизм суставов, как считается, воздействует на пародонтит. У болезней есть сходства в возникновении и развитии: воспалительные вещества, разрушающие ткани, похожи при обеих болезнях. Воздействию подвергается и мягкая, и твердая ткань (костная ткань). Оба заболевания возникают в связи с рядом разных причин (мультифакторные), к которым относятся наследственные факторы/гены, стиль жизни (курение) и различные особенности тканей. Оба заболевания к тому же цикличны с периодами острого и более хронического течения. Пародонтит у пациентов с РА описывается как более серьезный, у таких пациентов более значимая потеря зубов и редуцированный объем челюстной кости по сравнению с пациентами, у которых нет РА. Результаты некоторых исследований доказывают, что особая вызывающая пародонтит бактерия (P.gingivalis) обладает свойствами, которые наиболее вредны для тканей у пациентов с РА. Ряд исследований указывает на более обширный пародонтит у людей с ревматизмом суставов. Но результаты многих различных научных исследований противоречивы, и не возможно единогласно говорить о наличии связи между болезнями относительно их возникновения, то есть что пародонтит вызывает РА или РА вызывает пародонтит. По-прежнему нет надежных научных свидетельств тому, что лечение одной болезни улучшает течение другой. Многочисленные исследования идут в этой области и, вероятно, дадут более точные результаты.


Здесь описаны общие вопросы, которые задают пациенты. Чтобы получить полное представление о лечении пародонтита именно в вашем случае, записывайтесь на консультацию к врачу-стоматологу. Врач ответит на все ваши вопросы, проведёт осмотр полости рта, составит предварительный индивидуальный план лечения.

Записаться на консультацию можно одним из способов:

  • позвонить по телефону: +375 (29) 394-95-95 - стоматология на проспекте Победителей,
  • позвонить по телефону: +375 (29) 602-62-62 - стоматология на ул. Притыцкого,
  • оставить заявку с сайта.

Звоните прямо сейчас и записывайтесь на прием!

Записаться на консультацию
Записаться на прием
к врачу

Для записи на прием заполните форму либо самостоятельно позвоните по телефонам:

Ваше имя
Напишите номер телефона
Мы любим свою профессию